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AUTOEXAMEN DE MAMAS COMO MÉTODO
DE DETECCIÓN TEMPRANA DEL CÁNCER
MAMARIO EN LA POBLACIÓN FEMENINA
DE LA CIUDAD DE TULCÁN
MAMMAL AUTOEXAMEN AS AN EARLY DETECTION METHOD OF
BREAST CANCER IN THE FEMALE POPULATION FROM TULCÁN CITY
Recibido: 12/02/2016– Aceptado: 11/09/2017
Jacqueline Realpe Sandoval
Docente – Universidad Politécnica Estatal del Carchi
Tulcán – Ecuador
Magister en Gerencia de Servicios de Salud – Universidad Regional Autónoma de los
Andes
jacqueline.realpe@upec.edu.ec
https://orcid.org/0000-0002-2513-158X
Jairo Rolando Chamorro Peñafiel
Docente – Universidad Politécnica Estatal del Carchi
Tulcán – Ecuador
Doctor en Medicina – Escuela Latinoamericana de Ciencias Médicas
de La Habana
jairo.chamorro@upec.edu.ec
https://orcid.org/0000-0002-1487-5057
Como citar este artículo:
Realpe, J., & Chamorro, J. (Enero – Diciembre 2017). Autoexamen de mamas como
método de detección temprana del cáncer mamario en la población femenina de
la ciudad de Tulcán. Horizontes de Enfermería (7), 33-44.
https://doi.org/10.32645/13906984.127
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AUTOEXAMEN DE MAMAS
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CÁNCER MAMARIO EN LA
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Resumen
El presente estudio fue realizado en el sur de la ciudad de Tulcán, provincia del Carchi. Tuvo por
objetivo determinar los conocimientos y prácticas del autoexamen de mamas para la detección
precoz del cáncer mamario en la población femenina de 20 a 64 años. Se efectuó la investigación
en este sector ya que de acuerdo a datos estadísticos se registraron 3 fallecimientos por cáncer
mamario en el año 2016 en la parroquia urbana Tulcán, por lo se encuentra dentro de las diez
primeras causas de mortalidad en la población femenina del sector. Se realizó un estudio
descriptivo, cuali-cuantitativo y de campo utilizando como técnica de estudio la encuesta con el
fin de identificar los conocimientos y prácticas que tiene la población femenina sobre el
autoexamen de mama. Al ejecutar la investigación se obtuvo que el 24% de la población femenina
no sabe qué es el autoexamen de mama, evidenciándose el desconocimiento sobre la importancia
de esta técnica. Del total de la población que afirmó conocer sobre el tema, lo realiza
erróneamente, ya que el 49% no toma en cuenta el ciclo menstrual, el 35% no explora el área de
la axila, el 29% afirma no utilizar espejo para la exploración de mamas; mientras que el 57% no
lo practica por temor a descubrir alteraciones que afecten su salud. En conclusión, conocer y
practicar correctamente el autoexamen de mama es primordial ya que contribuye en la prevención
o detección oportuna de anomalías que pueden generar riesgo de desarrollar un cáncer mamario.
Palabras Clave: Autoexamen de mama, cáncer mamario, población femenina.
Abstract
The present study was carried out in the south from Tulcan city, Carchi province. The objective
was to determine the knowledge and practices of breast self-examination for the early detection of
breast cancer in the female population aged 20-64 years old. Research was carried out in this
sector since according to statistical data there were 3 deaths due to breast cancer in 2016 in the
Tulcán urban parish, so it is among the top 10 causes of mortality in the female population in the
sector. A descriptive, qualitative-quantitative and field study was carried out using the survey
technique in order to identify the knowledge and practices that the female population has about
breast self-examination. When the research was carried out, 24% of the female population did not
know what the breast self-examination was, evidencing the lack of knowledge about the importance
of this technique. Of the total population who claimed to know about the subject, she performed it
erroneously, since 49% did not take the menstrual cycle into account, 35% did not explore the
armpit area, 29% said they did not use a mirror for exploration of breasts; while 57% do not
practice it for fear of discovering alterations that affect their health. In conclusion, knowing and
correctly practicing breast self-examination is paramount since it contributes to the prevention or
timely detection of abnormalities that may lead to the risk of developing breast cancer.
Keywords: Breast self-examination, breast cancer, female population.
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Introducción
El autoexamen de mama es un chequeo que debe realizarse en casa en busca de cambios o
problemas en el tejido mamario, siendo este considerado como un método fundamental para el
diagnóstico precoz del cáncer mamario. Además, según Society (2016) “es una exploración de las
mamas que la misma mujer u hombre se realiza. Es una manera de que ella o él se dé cuenta de
algún cambio, protuberancias o anormalidades en las mamas”, por lo que se considera de gran
importancia que la población conozca y lo practique de forma adecuada, ya que contribuye en la
prevención o detección oportuna de anomalías que pueden generar riesgo de desarrollar un cáncer
mamario.
De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud, OMS (2016), en el 2012, más de
408.000 mujeres fueron diagnosticadas con cáncer de mama en las Américas, y 92.000 fallecieron
a causa de esta enfermedad. Las proyecciones indican que el número de mujeres diagnosticadas de
cáncer de mama en las Américas aumentará en un 46% en el 2030. Además, el cáncer de mama es
el tipo de cáncer más frecuente en las mujeres de América Latina y el Caribe (ALCA), tanto en
número de casos nuevos como en número de muertes. La proporción de mujeres fallecidas por
cáncer de mama con menos de 65 años es más alta en ALCA (57%) que en Norteamérica (41%),
por lo que es muy necesario que se realice un diagnóstico temprano para disminuir el índice de
morbilidad y mortalidad.
Según datos estadísticos del Ministerio de Salud Pública del Ecuador MSP-Ecuador (2017)
en el 2015 existieron 551 muertes por cáncer de mama y en el 2016 fueron 641 defunciones por
esta causa, siendo predominante en las mujeres con 638 casos y 3 en hombres tanto en el 2015
como en el 2016, por lo que se puede evidenciar que esta patología va en aumento causando
problemas tanto a nivel individual, familiar y social, ya que la muerte de una madre genera mayor
riesgo para las disfunciones familiares, provocando un incremento en la problemática social.
Además, en el 2016 se reportaron 3673 nuevos casos que generan una mayor problemática social.
En la provincia del Carchi se presentaron 4 defunciones, de las cuales 3 pertenecen al cantón
Tulcán.
Por otra parte, en una investigación realizada por Cárcamo (2016) sobre “Prácticas del
autoexamen de mama en las mujeres del hospital Santa Matilde de Madrid”. Quien realizó un
estudio descriptivo de corte transversal con una muestra de 142 pacientes, con el fin de indagar los
conocimientos sobre el autoexamen de mama. Encontrándose que más del 95% de las encuestadas
consideran importante el autoexamen de mama, sin embargo, solo el 50% de ellas lo practican,
pero no hay claridad en la forma que lo realizan, la frecuencia y posición adecuada, por lo que se
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concluye se requiere más esfuerzos y estrategias de educación continua para que los programas de
promoción y prevención tengan un impacto positivo en la detección oportuna del cáncer de mama.
En un estudio realizado por Riquelme S., Arruda D., & Rego J. (2013), sobre
“conocimientos y práctica del autoexamen de mamas por usuarias de la Unidad de Salud de la
Familia”, que tuvo como objetivo evaluar el conocimiento y la práctica de las mismas sobre el
autoexamen de mamas, donde se obtuvo como resultados que el 75,9% de las mujeres conocen el
autoexamen de mama y el 65% lo practican. La razón de la prevalencia para el conocimiento del
autoexamen de mama fue 1,4 veces mayor entre las mujeres con mayor escolaridad, 2,85 veces
mayor entre las que conocían del cáncer de mama y más del 15% para aquellas que consideraban
que es importante detectar temprano la enfermedad. La práctica fue más alta entre la población
económicamente activa con más de dos hijos, no fumadoras, que asisten a la unidad durante más
de dos años, que conocen y sienten que es importante detectar el cáncer de mama precozmente.
Según varios estudios afirman que la detección precoz de lesiones en la mama reduce la
mortalidad del cáncer de mama puesto que el diagnóstico temprano da la oportunidad de tratar con
eficacia y de esa forma mejorar la supervivencia. Sin embargo, el autoexamen de mama es poco
aplicado por la población femenina a pesar de ser simple, de bajo costo, no invasivo y tener la
ventaja de ser llevado a cabo por la propia mujer en la casa; esto se debe a la falta de conocimiento
y en algunos casos al temor que genera descubrir anomalías a nivel de las glándulas mamarias ya
que se lo relaciona directamente con cáncer, actualmente existen tres métodos de tamizaje para el
cáncer de mama, la mamografía, examen clínico y el autoexamen mamario, siendo estos necesarios
para poder contribuir en su diagnóstico precoz y tratamiento oportuno y así generar una mayor
supervivencia.
Materiales y Métodos
La investigación fue de modalidad cuali-cuantitativa, ya que se registraron acontecimientos
narrativos, estadísticos y análisis de datos que permitieron establecer con exactitud patrones de
comportamiento de la población en estudio. Para el desarrollo del estudio se empleó varios tipos
de investigación, entre ellos; la investigación de campo ya que permitió recolectar información
directa sobre los conocimientos y prácticas que tienen las usuarias del Centro de salud “Tulcán
Sur” sobre el autoexamen de mama; investigación descriptiva la cual facilitó la información de las
situaciones, costumbres y actitudes predominantes de la población en estudio a través de la
recolección de datos y su representación en las gráficas; investigación explicativa que permitió
conocer las falencias de la población femenina sobre la práctica del autoexamen de mama y la
investigación bibliográfica porque permitió la recopilación de información de diversas fuentes
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bibliográfica permitiendo conocer a detalle el problema planteado. La población objeto de estudio
fueron 4329 mujeres entre 20 a 64 años de edad que acuden al Centro de Salud “Tulcán – Sur”.
Por ser una población grande se determinó una muestra utilizando la siguiente fórmula:
N
󰇛󰇜
Donde:
n = muestra
N = Tamaño de la población
O = desviación estándar
Z = nivel de confianza 1.96 que equivale al 95%
e = margen de error 5% (0.05)
4329󰇛󰇜󰇛󰇜
󰇛 󰇜󰇛󰇜󰇛󰇜󰇛󰇜
󰇛󰇜󰇛󰇜
󰇛󰇜󰇛󰇜 󰇛󰇜󰇛󰇜
1082.25󰇛󰇜
󰇛󰇜 󰇛󰇜



La muestra empleada para el estudio fue de 353 mujeres.
Para el desarrollo de la investigación se utilizó como métodos teóricos el inductivo –
deductivo que permitió identificar los conocimientos y prácticas de la población femenina sobre el
autoexamen de mama; también el analítico – sintético que ayudó a examinar cada elemento que
compone el fenómeno estudiado para determinar la relación que tienen entre sí, es decir, causas y
efectos por las cuales se produce la incorrecto práctica del autoexamen de mama y el histórico-
lógico que contribuyó a conocer sobre la evolución histórica del cáncer mamario y su
comportamiento a futuro. Los métodos empíricos empleados fueron la observación científica
porque se recolectaron datos tanto cuantitativos como cualitativos mediante la encuesta,
permitiendo identificar la problemática existente y el análisis documental ya que la presente
investigación se apoyó en numerosos documentos bibliográficos para su fundamentación teórica y
posterior desarrollo.
La técnica de investigación que se empleó fue la encuesta, que se aplicó a las mujeres entre
20 a 64 años de edad que acuden al Centro de Salud “Tulcán – Sur”, la cual permitió recolectar
información veraz y actual de los hechos y sucesos del estudio.
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Resultados y Discusión
Gráfico 1: Conoce sobre el autoexamen de mama.
Fuente: Encuesta.
El 24% de las mujeres encuestadas aseguran no conocer qué es el autoexamen de mama. Se
considera que existe un elevado desconocimiento en este grupo poblacional, por lo que se reconoce
que existe un factor de riesgo para que no se detecte a tiempo el cáncer de mama, esto es
desfavorable para el cuidado de la salud. Este resultado es similar al obtenido en un estudio
realizado en el área rural de Cartagena – Colombia en la que el 73% conocer sobre el
procedimiento, lo que indica que el conocimiento es la base informativa que da significado a las
creencias y prácticas frente a una situación. (Castillo et al, 2016) Creemos que los índices de
mortalidad infantil son un reflejo directo de la mortalidad neonatal, hipótesis que ponemos en
consideración para posteriores estudios.
Gráfico 2: Medios de información acerca del autoexamen de mama.
Fuente: Encuesta.
76%
24%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
SI NO
10%
29%
15% 21% 25%
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
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Apenas el 25% de las mujeres que conocen sobre el autoexamen de mama aseguran haber
recibido la información oportuna y adecuada del personal de salud, esto evidencia que es necesario
mejorar las estrategias de promoción empleadas en las unidades de salud de atención primaria. La
mayoría de las mujeres afirman que conocieron sobre el tema a través de los diferentes medios de
comunicación y por familiares y amigos, esto explicar los conocimientos erróneos y prácticas
inadecuadas que están realizando, debido a que no existe una guía profesional. Los resultados
encontrados son similares a un estudio realizado por Bell y Oduardo (2015) en mujeres de una
comunidad venezolana, donde el 86% de la población recibía información acerca del autoexamen
de mama mediante la promoción gráfica o familiares, los amigos y un grupo menor, por el personal
de salud. Esto se convierte en una oportunidad para los profesionales de la salud, en especial, el
profesional de enfermería, quien juega un papel importante como educador, brindando información
a las mujeres sobre este examen, de forma clara y de buena calidad, para garantizar un
conocimiento completo, que se refleje en una mejor práctica de este procedimiento.
Gráfico 3: Día adecuado y oportuno para realizar el autoexamen de mama.
Fuente: Encuesta.
La mayoría de las mujeres que formaron parte de la investigación se realizan el
autoexamen de mama sin considerar los días óptimos para hacerlo generando errores debido a que
las mamas cambias por el proceso hormonal del ciclo menstrual. Realizar el autoexamen de mama
durante el periodo menstrual es lo menos indicado ya que las mamas están sensibles al tacto y
pueden generar errores sobre la adecuada autoexploración. Apenas el 23% lo practica
correctamente, es decir, 5 días después de que el ciclo menstrual haya finalizado, este periodo es
ideal porque el tejido mamario se encuentra suave y sin tensión dando resultados confiables,
mientas las mujeres que ya no presentan menstruación, habrán de realizarlo un día específico de
15% 13%
23%
49%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
Durante el ciclo
menstrual. 5 días antes de la
menstruación. 5 días después de la
menstruación. No se tiene en cuenta el
ciclo menstrual.
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cada mes, esto es para crear hábito e intentar mejorar la técnica de detección.
Gráfico 4: Frecuencia de la práctica del autoexamen de mama.
Fuente: Encuesta.
El autoexamen de mama se lo debe realizar mensualmente, al hacerse regularmente el
autoexamen, se puede establecer como son anatómicamente las mamas en su forma normal e
identificar en forma precoz cualquier cambio o anomalía que se pueda presentar en estas. El 42%
de la población femenina lo practica correctamente. Mientras que más de la mitad de la población
desconoce del tema por lo que se puede evidenciar que la información que han recibido no es
adecuada generando resultados erróneos. Sin embargo, estos resultados difieren de los encontrados
en una investigación realizada por Sáenz y Sánchez (2010) en la cual apenas el 16.44% se realiza
el autoexamen cada mes.
Gráfico 5: Utilización de espejo para la valoración de las mamas.
Fuente: Encuesta.
15% 20%
42%
23%
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
45%
Todos los días Semanalmente Mensualmente Anualmente
71%
29%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
SI NO
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Gráfico 6: Evaluación del área axilar durante la realización del autoexamen de mama.
Fuente: Encuesta.
La técnica del autoexamen de mama consta de dos pasos la inspección y la palpación. La
primera etapa, la inspección, consiste en observar el aspecto externo de los pechos. Se realiza
examinando atentamente cada uno de ellos, comparándolos: frente a un espejo observar tamaño y
posición simétricos; vigilar cambios en la textura de la piel (pliegues y huecos) o eczemas alrededor
del pezón; desviación o retracción del pezón, así como salida de secreciones. Este procedimiento
debe realizarse con los brazos extendidos sobre los costados y posteriormente con los brazos
levantados sobre la cabeza. La mayoría de la población femenina encuesta realiza la
autoexploración con la ayuda de un espejo obteniendo resultados más confiables. Mientras que el
29% no utiliza el espejo esto podría implicar que la mujer no realiza una adecuada valoración ya
que no tiene una visualización completa de la estructura anatómica externa de la mama.
La palpación, segundo paso del autoexamen de mama, permite descubrir posibles bultos
anormales o nódulos en el seno. La palpación debe profundizarse hasta la región axilar de cada
lado debido a que el tejido mamario se extiende hasta esta zona y muchas veces es olvidada. El
35% de la población encuestada afirma no realizar la valoración de esta zona, generando una
valoración poco confiable.
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Conclusiones
El autoexamen de las mamas es un procedimiento realizado tanto por hombres como por
mujeres para examinar física y visualmente cualquier cambio en el área mamaria. No hay evidencia
de que el autoexamen mamario diagnostique el cáncer de mama, pero es una herramienta útil para
evidenciar cualquier alteración en las mamas con posible destino cancerígeno.
Un aspecto importante es la correcta realización de este procedimiento, debido a que mal
realizado puede crear expectativas negativas y disminuir la sensibilidad del método.
El autoexamen de mama es una herramienta complementaria y debe ser acompañado por el
examen clínico de las mamas por un profesional de la salud y estudios complementarios como la
mamografía.
Recomendaciones
Involucrar y capacitar a médicos, enfermeras y todo el personal que labora en el área de
neonatología del HLGD y promover la participación en la investigación.
Crear y llevar a cabo Políticas de Salud eficaces y eficientes para garantizar la atención y
la salud integral de los neonatos.
Contratación de talento humano calificados para trabajar en áreas críticas.
Difusión de trabajos investigativos para implementar nuevos retos que mejoren la calidad
de vida de los pacientes.
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Como citar este artículo:
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AUTOEXAMEN DE MAMAS
COMO MÉTODO DE
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